多数病人往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、常有嘴巴歪斜、口水淌下。一些朋友会有后耳根发痛。

Q: 怎样测试是面瘫?

面瘫的运动,是针对性做面部肌肉运动,一般在临床上医生都要训练病人,让他们掌握面部肌肉运动的方法,从额头开始,动眉毛、动眼睛、动嘴巴,有一套面部运动操。最基本动作,病侧不能做皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。由于泪点随下睑内翻,使泪液不能按正常引流而外溢。闭眼时显露白色巩膜。

这时候就是患上面瘫了。

Q: 临床表现是怎样?

面瘫的临床表现:病侧面部肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。临床上,左侧患病的患者比较多。通常面部麻木,皱眉时皱纹较浅、无力且略低, 左眉抬不起来;左眼还是无法完全闭合,眼睑松弛,有时还流泪;鼻梁轻歪,患侧鼻上无皱纹;无法努嘴和吹口哨;人中变深且歪向健侧,大笑时嘴巴略歪,左嘴角提不起来。发病部位在右侧的时候会导致右侧面部痉挛直至面瘫,症状右眼裂变小,眼睑下垂,嘴角上挑,有时痉挛,面部有僵硬感觉。抬头纹由于右侧不一样,有时生气时还抽动,左眼比右眼小,说话时左侧有点张不开。

Q: 最佳治疗时间是几时?

一般来说,面瘫的最佳治疗时间是第一周,即使是这样,经历以后的阶段甚至出现症状加重的表现。

所以,当发现面瘫前兆的时候要及时就诊

Q: 有几点注意事项?

无端脸麻(半边脸麻),也有人耳朵后面疼、嘴巴附近麻、嘴巴突然不听使唤了等等。到医院做了详细的检查,最后医生说是面神经炎引起的(英文叫Bell’s Palsy)。

面神经炎发病前,部分病人有感冒或带状疱疹感染及病侧耳后吹风着凉史;部分病人在起病前几天有同侧耳后、耳内、乳突区的轻度疼痛,数日即消失。一旦发病最好早治疗,尽量减少神经水肿,有利于神经恢复。

面神经纤维再生需要10周以上,患者一般在1~3个月内面部恢复神经功能,如不恢复或不完全恢复,面瘫的前兆可能会引起面部肌肉的痉挛、抽搐,6个月以上未见恢复者则预后较差,有的可遗有面肌痉挛或面肌抽搐,严重时可影响正常工作。

Q: 怎么预防面瘫?

预防面瘫、面肌痉挛,关键还是要注意防寒尤其是要根据气候避免寒风长久拂面(不可贪图凉爽);平时多进行运动,加强锻炼,提高人体的正气,“正气存内,邪不可干”,人体内正气旺盛,风邪不易侵入;还要注意保持精神愉快闲适、足够的睡眠时间;在饮食上注意,既可增强体质,又可增强抗病能力。

最好还是让自己不要患上面瘫疾病,要时刻预防面瘫的发生。养成良好的生活习惯和饮食规律。

另外愉悦的的心情对于预防各种疾病都有很积极的意义,预防面瘫要保持精神愉快闲适,可以经常听一些轻快音乐;保证足够的睡眠时间;秋季老年人更应早睡早起,保证充足睡眠,以适应秋冬的“收”、“藏”之气。从而更有利与患者病情的恢复康复。

Q: 生活如何调理?

饮食方面,烟酒、肥甘厚味、腌制品、辣的东西、海鲜等发物,要稍微忌一下,饮食调理好,心情也要放宽松,不要过度劳累,特别是不要熬夜;如果有条件的话,晚上还可以用热水蒸腾面部,让面部新陈代谢加强,也是有帮助的。还有,如果懂得一些推拿手法,那推拿按摩也是有效果的。最后很重要的是,不要吹风,我们都知道,面瘫跟风邪有关,如果非要外出,可以用毛巾、围巾把面部、耳前、耳后围起来保护好,不要接触冷风。平时洗头完之后,也要赶紧把头发吹干,不要让湿头发贴在自己身上,

Q: 面瘫患者的饮食该注意哪些?

  1、补充钙及维生素B族元素。钙不仅能对骨骼及智力有益,还能够促进肌肉及神经功能正常,由于面神经疾病的患者主要是面神经传导障碍而导致肌肉萎缩,所以补钙很重要,排骨、深绿色蔬菜、蛋黄、海带、芝麻、水果、胡萝卜、西瓜、奶制品等都富含钙质。

  2、补充维生素B族元素,如B1、B2、B12等。维生素B族富含于下面这些食品中:香菜、番茄、冬瓜、黄瓜、木瓜、苹果、菠萝、梨、桃、西瓜、杏、柿子、葡萄。维生素B,能够帮助神经传导物质的合成,所以应该适当进补。

  3、不宜吃辛辣油腻食物。如辣椒、花椒、大葱、大蒜等,这类食物辛温燥热,易化火伤阴。油腻食物如肥肉、油煎、油炸食品、年糕、糍粑等,这些食物质性黏腻,不易消化,容易助湿生痰,阻滞经络,对面瘫不利。

廖小慧中医师
愿景中医传统医疗中心
Visions TCM Healthcare Centre