患者:M女士,64岁,乐龄人士
日期:2022年3月1日,初诊
主诉:双腿痿软无力,行动不便3周

这天,M女士的孩子一大清早致电来诊所预约,说自己的母亲在跌倒后行动不便,双下肢无力行走,去了医院被告知是老年退化的现象,所以想过来看看是否可以通过针灸改善母亲的情况。
到了约好的时间,M女士和她的孩子们来了,她在孩子的帮助下坐着轮椅被推进来,脸上挂着灿烂的笑容,丝毫没有久病后倦怠的表情。于是,我便请她们进诊室,然后询问M女士的具体情况。
【起因】
据M女士孩子们的阐述,M女士在过去的2月份,因下肢无力,步履蹒跚不慎在家中跌倒,伤后没办法使唤双下肢,需要使用拐杖才可以自己走动,直到8/2又一次跌伤后,双下肢无力加剧,家人们只好买轮椅给她代步。孩子们阐述完后,我问M女士有否口苦,腹胀,眠差及排便困难的症状,得知她晨起会口苦,近来餐后腹胀明显且夜里难以入睡又浅眠。掌握了她身体的大致情况,我即让M女士的孩子们将她搀扶进治疗室。
【检查与治疗】
我请M女士到治疗床上去,为她检测肌肉,发现她双侧肌肉都有少许萎缩,且双腿后侧的肌肉从大腿至小腿都紧绷,再让她站起身来尝试轮流单脚站立并支撑约5秒,M女士也没办法顺利完成,左右腿大约只能支撑1-2秒便会无力跌坐在床上。随后,我让她再次躺在治疗床上,告诉M女士我会先为她以手法将她双腿后侧肌肉放松,再让她服用科学中药。
把M女士双侧下肢肌肉放松以后,我让M女士尝试自己站起身来并在诊室里行走。比起治疗前的单脚站立试验,M女士可以自己单独站立5秒,但是还是需要孩子的搀扶才能在诊室间行走。我让M女士的孩子们回家帮忙监督她,让她每天都自己在家练习行走,下周再回来复诊。M女士的孩子们才透露说母亲只是短暂留在这边,2周后就会回到自己居住的他州,询问我可否缩短复诊的时间。我想了想,让她们3天后回来复诊。
日期:2022年3月3日,二诊
3天后,M女士如约而来。她依然坐着轮椅被孩子们推了进来,进到诊室便告知自己这几日在家中都有行走锻炼,服了药后晨起口苦咽干的情况减少,餐后腹胀的情况有明显改善,胃口增加,但双腿依然无力,我再次检查M女士的双腿肌肉情况,与前几日相比,刻下的肌肉稍微松解,于是我再让她尝试自己单独站立5秒,发现她在无人搀扶的情况下可以支撑3秒。做完了一系列的检查,我让M女士自己扶墙缓慢到治疗床上去,随后为她针刺背部及下肢腧穴配合科学中药内服。针灸完了以后,我不忘嘱咐M女士的孩子们一定要在家里监督她练习行走。
日期:2022年3月7日,三诊
3天后,她们再次回来复诊,这一次M女士依然是坐着轮椅被推进诊所,但进入诊所以后,她自己要求孩子们搀扶她缓慢走入诊室。M女士告知这几日发现自己平躺在床上欲起身时,腰部疼痛伴随下侧肌肉遇冷会痉挛,其他的身体状况大有改善。听完之后,我检查了她的腰部及下肢肌肉,发现腰部肌肉确实拘紧,便先用手法松解她腰部的肌肉,随后配合针灸及中药内服。
日期:2022年3月10日,四诊
M女士在动身回到他州以前,让孩子们带她过来复诊。这次,她自己扶着拐杖走进诊室。M女士很高兴下肢已经稍微用得上力,只要搀扶着拐杖,其实已经可以短暂行走一段路,但是走久了会疲累。我再为她针刺腰部及下肢腧穴,最后开了科学中药让她按时服用。她离开以前,我嘱咐她一定要维持自己在家练习行走的习惯,并且多摄入富含蛋白质的食物。她表示之后自己再过来探望孩子时,会过来让我检查她的身体状况。
日期:2022年7月18日,五诊
隔了4个月,M女士回来复诊。这一次她是自己行走进入诊室,虽然手扶着拐杖,但行走的速度较之前快且稳。我见到她询问她近来的情况,她告知自己回到他州后每天练习行走,渐渐的双腿下肢不再无力,现在行动自如,在外扶着拐杖是因为害怕自己不慎跌倒,平时在家都不用拐杖,如今胃口和睡眠都很好,这次过来只是想检查看看自己的肌肉力量有没有进步。我检测了她的肌肉,发现她的右腿肌肉只有少许的拘紧,便为她用手法放松右腿肌肉,治疗好了以后我让M女士维持在家练习行走的习惯,在不加重身体负担的情况下尝试做些简单的拉伸运动。M女士点头应允。
肌肉无力的危害

老年人因为年龄增长,身体大不如前,肌肉和骨骼随之渐渐流失,倘若平时不加以锻炼,很容易出现身体虚弱,行走速度减慢,步履蹒跚,甚至容易跌倒,稍微活动便觉得疲累乏力,每当家里的长辈们有这些表现,就得尽快带他们就诊,反之,放任不管只会加重病情,老年人的平衡和敏感度下降,稍微不注意即摔倒、跌伤,再加上患有骨质疏松的老年人甚至会因摔倒引发骨折,不容忽视。
预防肌肉无力的方法
- 坚持运动
不管是处于哪个年龄段,要想维持肌肉的强度,唯有通过适当的运动锻炼才能更好的防止肌肉力量衰退。中老年人更需要适当的进行运动锻炼来保持肌肉力量以及身体的平衡与灵敏度,并且防止骨质疏松症的发生。
建议中老年人进行的运动锻炼为:快走、慢跑、游泳、单脚站立

- 多摄入富含蛋白质的饮食
蛋白质是形成肌肉最关键的营养之一。蛋白质摄入不足会导致肌肉减少,因此日常生活中可以多摄入含有蛋白质的食品如:鸡蛋,豆制品,牛奶,瘦肉、三文鱼等。

早上为一天之内最适合身体吸收蛋白质的时间,因含有蛋白质的食品需要较长时间来消化,因此不建议在晚上,尤其睡前食用。

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