患者:41岁
日期:2023年07月16日,初诊
主诉:左足跟痛1星期。 

从患者口中了解这次因为近期生活比较忙碌,行走步伐比较多和近期喝冷饮较多,发现这星期足跟开始疼痛。晨起脚踏地板足跟会痛,随着时间过去症状开始有加重现象,所以就来看诊治疗。



【诊断】

在检查过程中,用手按压患者左足跟底部时,稍微用力按患处,患者会说痛,这个疼痛是有明显的的拒按感,伴有刺痛感。

随后触诊足跟附近和小腿附近肌肉,都有明显的紧绷感。

基本诊断为足跟筋膜劳损而导致的。

经过初步的检查和诊断后,就请患者到治疗室,趴在治疗床上做治疗。



【治疗】

治疗过程中尽量减少去推按疼痛的部位。因为如果一直推按这些部位,反而更容易加重患处部位的疼痛,甚至造成二度损伤。

经过手法和针灸配合治疗后,再请患者起身下床尝试走动看看。“患者觉得足跟和小腿在走路时有比较缓解,而且疼痛的感觉也减少了很多。”

“因为我已经把受影响的足跟筋膜和小腿附近的肌肉群放松,所以现在你会感觉走路的时候疼痛感也会有所缓解,不过这需要几天的修养,走路步伐需要减慢和减少喝冷饮的习惯。”

“我会开点中药给你服用,调理你身体之余还会帮助患处舒经活血,和给你外敷药膏,用来帮助患处的部位的强化筋骨。”

在患者离开前,我还是再次叮嘱:“在家养成穿拖鞋的习惯可以保暖足跟气血循环,也记得准时吃药和敷药,敷药后疼痛就会缓解很多了。”



复诊:2023年07月21日

5天后,患者回来复诊。

经过5天的内服和外敷,患者说足跟痛的症状从之前刺痛感,现剩下拘紧酸痛的感觉而已,晨起足跟踩踏地板时疼痛的感觉也减轻了很多。

再次帮患者检查足跟时,足跟从之前稍微用力按就会很痛,现在用力按时,疼痛的感觉减轻了很多,局部肌肉也没有那么紧绷了。

这次通过推拿和针灸治疗,加强足跟和小腿的肌肉放松和舒筋活血。

治疗后,患者感觉足跟和小腿更加轻松了,走路也没什么疼痛了。

“基于足跟情况需要再巩固疗效,我会再开中药和外敷药膏让你继续服用。”



【足跟痛处理小贴士】

1. 抚摸受伤的部位,感受局部皮肤温度,如果感觉局部很热而且触碰时感觉更加疼痛时,则可以拿冰水袋做冰敷10-15分钟,以舒缓局部发炎和减轻疼痛感。

2. 反之,当我们抚摸受伤的部位,感觉局部皮肤温度正常并没有出现发热的情况,甚至感觉很紧绷时,可以拿热水袋做热敷10-15分钟,温度建议一般不超过45°C,以免烫伤皮肤。热敷可以让紧绷的肌肉放松与促进局部的血液循环。

3. 建议在家养成穿拖鞋的习惯,由于地板偏冷,足部皮肤长期直接接触地板,久而久之容易影响足部气血循环,而容易诱发足跟痛。

4. 平时建议可以多散步或者慢走30-45分钟,加强小腿与足跟的肌肉锻炼和血液循环。

5. 如果足跟痛的情况持续疼痛而没有得到缓解,请找能够处理筋伤骨伤的医师、或是找有经验的医师检查与处理,以免延误治疗时间。

此文章还有以下语言版本: English (英语) Melayu (Malay)

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