患者：郭某女 42岁
日期：2021年5月15日复诊
主诉：月经量多崩漏三个月

患者1月14日初诊看的问题是月经经期延后伴血量少。复诊1次，问题没解决。4个月未曾继续复诊。

这次一进门，患者说：“医师，救救我！我的月经从二月来到今天未停。”

问：“你说说看。”

患者答：“今年2月误服了5剂藏红花配伍的中药后崩漏至今三个月”。

问：“现在你最不舒服是什么症状啊？”

患者答：“心跳速，天气热明显右侧头痛。晚上怕风怕冷。”。

患者面色苍白如白纸。以前只有在书本里听过，这次倒是我第一次看见过最脸色苍白的样子。由于问题拖延了三个月，可以看得出患者内心负担沉重，老是想着不晓得崩漏几时会停。因为事前过去三个月，崩漏点滴不尽伴有瘀血块造成身体非常虚弱。上周喝肉骨茶汤，月经量增；昨晚喝热干姜汤后冒汗多，这些症状都是一派虚像。

嘱咐：服药2天后回来复诊继续观察崩漏的现象。建议患者回家后把干姜超到金黄色偏焦黑，泡热水喝。如果见有上火的现象一定要多喝水；如果便秘就停止服用。

2021年5月19日复诊：
5月16日，17日血块增多，近2天血量减少。早上起身后明显心跳加速，唇干，口不渴，喝水一般。疲倦。

2021年5月26日复诊：
23日月经终于停止，至今崩漏未作。但是晨起仍然心跳加速、心悸、唇干、口干、喝水一般、睡眠多梦。

2021年6月2日复诊：
23日月经停至今崩漏未作。诸证如常。

2021年7月13日复诊：
服上药后月经崩漏现象已经停3周。
6月中，月经恢复自行10天。月经开始色淡，逐渐变深红，血量适中，无崩漏症状。
7月，当下月经期第9天，月经前乳房胀痛，经血鲜红色，有瘀血块伴腹部隐隐作痛。晨起已经不晕，心悸现象也消除了。晚上睡眠比以前好，偶尔做梦，气短。仍然怕冷。内心压力缓解许多。

2021年9月24日复诊：
7月、8月、9月月经如期至。这次，出现肚子疼痛。偶尔气顶在膻中穴。经血鲜红色。量多、紫红色伴瘀血块。

2021年10月1日复诊：
9月复诊服药之前瘀血块增，服药后瘀血块减少。Lmp=20/9/2021-29/9/2022

2021年10月10日复诊：
月经净后过去10天月经崩漏现象未作。刻诊胃口好，精神好，汗一般，口干欲饮。小便调。大便每日一行，成形。近2日大便溏。

【分析】
患者本来2021年1月主诉是月经延后同时伴血量少。经过两次调理。由于生活忙碌，需要照顾家庭，没法继续复诊。

5月15日复诊时，主诉是月经量过多而且连续崩漏3个月余。因为2月那时候误服了5剂红花配伍的中药后导致的崩漏现象。一进诊室，她面色皮肤苍白，手心无血色，皮肤白皙，脚冰冷。一派虚寒的样子，看来血的供应肯定不足。带着沉重的心情进来，她内心忐忑不安，不晓得崩漏几时会停。经过2次复诊，在服中药调理之后，5月23日月经崩漏停止。对患者来说，这次是一个噩梦。虽然崩漏停止，但是身体仍然非常虚弱。她的面色还是苍白。晨起仍然是心跳速、心悸、唇干。口干。之后，选择继续调理。

【列表分析】

经期月份	备注
2-5月	服中药后5月23日崩漏停止。晨起仍然是心跳速、心悸。唇干。口干。
6月	月经经期共10天。月经开始色淡，逐渐变深红。血量适中。
7月	月经经期共21天。经血鲜红色，有瘀血块。腹部隐隐作痛。
8月	月经经期共20天
9月	月经经期共10天。出现肚子疼痛。偶尔气顶在膻中穴。经血鲜红色。量多时紫红色伴瘀血块。