什么是幽门螺旋杆菌？
- Helicobacter Pylori，简称HP，是一种微厌氧，螺旋状细菌，它能够定居存活在人类胃部，具有很强的活性和繁殖能力，黏附于胃黏膜及细胞间隙。
- 能够在强酸性环境中生存，是目前发现的唯一能够在胃里生存的细菌。
- HP感染是目前已被世界卫生组织（WHO）列为人类胃癌的第I类致癌因子。
幽门螺旋杆菌的危害
- 感染者中约：
- 15%-20%发生消化性溃疡
- 5%-10%发生消化不良
- 约1%发生胃恶性肿瘤（胃癌、黏膜相关淋巴样组织MALT瘤）
感染途径：
- 人是幽门螺旋杆菌的唯一传染源，主要藏在唾液、牙菌斑、胃和粪便里。
- 传播途径：
- 口对口：共用餐具、水杯
- 胃对口：胃里反流到口腔
- 粪对口：随大便排出
传播形式：
- 进食了被感染的水或食物
- 聚餐传播
- 接吻传播
- 母婴传播
感染后可能会出现哪些症状呢？
幽门螺旋杆菌感染后，七成感染者并不表现出任何症状，除非做专门的碳13尿素呼气试验，或到消化内科进行胃镜活检，否则不易发现。
1. 主要症状是反酸、烧心以及胃痛、口臭。
2. 会引起慢性胃炎，主要临床表现有：上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐，病程缓慢，但是容易反复发作。
3. 可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
儿童HP感染的特点：
1. 儿童HP感染者发生严重疾病的机率很低，大部分感染HP后没有明显症状，少部分有腹部不适，如恶心、呕吐、反酸等消化道症状。
2. 儿童HP感染根除后再感染率可能较高；而成人真正根除后，再感染率较低。
3. 儿童在其生长发育过程中，有一定的自发清除率，大约10%左右；而成人HP感染，不经治疗，不可能自发清除。
HP感染通过什么形式筛查？
- 侵入式检查-胃镜活检
- 胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺旋杆菌进行检测。
- 如幽门螺旋杆菌呈阳性，还可以做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。
- 非侵入式检查
1. 呼气试验：
呼气试验包括碳-13或碳-14呼气试验。这种方式简便快捷，受检者只需“吹两口气”就能检查出体内幽门螺旋杆菌的感染数量，其准确性在95%以上，是诊断幽门螺旋杆菌感染的首选方法。
2. 血液抗体检测：
是通过检查血液里的幽门螺旋杆菌抗体来确定有没有感染，这种方法能够显示是否曾经感染过幽门螺旋杆菌，但无法准确反映当前是否有活性感染。
3. 粪便抗原检测：
相对简单，无需通过侵入性程序取样本，且对当前活动性感染具有较好的敏感性和特异性，但所受干扰因素较多。
幽门螺旋杆菌感染的人用过的餐具，洗干净后几个小时还会传染吗？
- 幽门螺旋杆菌是一个对生存条件要求比较高的细菌，它微厌氧，因此在体外存活时间不会太长。
- 常温下，幽门螺旋杆菌在表面物体存活时间大概在90分钟以内，因此对于一个被携带幽门螺旋杆菌感染过的碗筷，幽门螺旋杆菌也就只能存活1个小时半，随着时间推移，细菌量就会慢慢降低到死亡。
- 所以，一般情况下，用过的餐具如果已经清洗干净、干燥放置，几小时后再使用，几乎不会传染幽门螺旋杆菌。
生活中如何预防HP感染？
1. 培养健康的用餐习惯：
- 使用公筷公勺；
- 减少外出用餐，尽量在家吃饭；
- 家庭成员中有HP感染者需要单独使用餐具；
- 给孩子使用专属餐具，避免与成人公用；
- 减少亲吻孩子嘴巴的行为；
2. 确保良好的卫生习惯
- 餐具定期消毒和更换；
- 饭前便后要彻底清洁双手；
- 个人生活用品分开使用，不共用牙刷、杯子等，保持口腔健康
3. 保持良好的饮食习惯
- 注意食物卫生；
- 不吃生食、不喝生水
- 保持健康的生活方式
- 戒烟限酒；
- 维持良好的心理状态；
- 保证充足的睡眠；
- 加强锻炼，提高机体免疫力
4. 定期体检
- 如有胃癌报警症状（包括消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部包块等）或属于胃癌高风险个体，建议联合内镜进行早癌筛查。
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