患者：女，41岁
日期：2023年01月04日，初诊
主诉：双后小腿疼痛3天
从患者口中了解这次因为近期生活比较忙碌，人比较疲劳，在下楼梯时不慎踩空弄伤小腿。现在连走路都会感觉脚很疼痛，行走困难，下楼梯疼痛加重，而且睡眠困难，身体发热，所以就来看诊治疗。
【诊断】
在检查患者双小腿时，当手触碰到小腿的皮肤时，则感觉这些部位都有发热严重和肿胀的感觉，而且轻微触碰患者小腿都会说疼痛，而且这个疼痛是持续性的疼痛，伴有刺痛感。
基本诊断小腿肌肉受伤而且还在发炎的阶段而导致的。
经过初步的检查和诊断后，就请患者到治疗室，趴在治疗床上做治疗。
【治疗】
治疗过程中尽量减少去推按还在发炎的部位。因为如果一直推按这位部位，反而更容易加重发炎的部位的疼痛，甚至造成二度损伤。
经过手法和针灸配合治疗后，再请患者起身下床尝试走动看看。“觉得走路有比较缓解，但是还有疼痛的感觉。”
“这是正常的，因为目前处于发炎期，而且走路会用到小腿肌肉，所以走路还会有疼痛，不过我已经把影响小腿附近的肌肉群放松，所以现在你会感觉走路的时候疼痛感也会有所缓解，这需要2-3天的修养。”
“我会开点中药给你服用，调理你身体之余还会帮助舒经活血，还会给你外敷药膏，用来帮助发炎的部位的消炎活血。”
在患者离开前，我还是再次叮嘱：“接下来几天尽量多休息，少走路，也记得准时吃药和敷药，敷药后疼痛就会缓解很多了。”
复诊：2023年01月06日
2天后，患者回来复诊。
经过2天的内服和外敷，患者说小腿的症状有所改善，走路比较顺畅了，只是下楼梯乃有疼痛感。另外，睡眠也比较好了，身体也没有那么热了。再次帮患者检查小腿时，小腿发炎的情况剩下轻微的发热感，所以发炎的情况也大幅度的减轻了。
这次通过轻微推拿和针灸治疗，帮助小腿的肌肉放松和消炎活血。治疗后，患者感觉小腿更加轻松了，走路也更加顺畅了。
“基于小腿还没有完全康复，我会再开中药和外敷药膏让你继续服用。”
下星期患者回来告知，小腿情况已经痊愈则无来复诊，只是照拿中药继续调理身体。
【小腿拉伤处理小贴士】
- 抚摸受伤的部位，感受局部皮肤温度，如果感觉局部很热而且触碰时感觉更加疼痛时，则可以拿冰水袋做冰敷10-15分钟，以舒缓局部发炎和减轻疼痛感。
- 反之，当我们抚摸受伤的部位，感觉局部皮肤温度正常并没有出现发热的情况，甚至感觉很紧绷时，可以拿热水袋做热敷10-15分钟，温度建议一般不超过45°C，以免烫伤皮肤。热敷可以让紧绷的肌肉放松与促进局部的血液循环。
- 小腿受伤后，也要尽量多休息，少走动，以免造成受伤部位负担，避免加重病情。
- 平时建议可以散步或者慢走30-45分钟，以加强小腿的肌肉锻炼和血液循环，减少受伤的机率。
- 如果在受伤后隔天持续疼痛而没有得到缓解，请找筋伤骨伤的医师、或是找有经验的医师检查与处理，以免延误治疗时间。
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