患者：男，45岁
日期：2022年4月12日，初诊
主诉：小便灼热痛1年
这天，诊室来了一位男患者，他略带忸怩地询问我是否可以看男性问题，见他局促不安，我请他先把想看的问题告诉我，如果感觉难以启齿，便会安排他见男医师，他才放心地娓娓道来。原来他是因为在排尿时感到不舒服才会预约过来看诊。
患者一向来都特别喜欢吃辣和煎炸食品，去年的某一天他就像往常一样吃完了午餐后发现自己排尿时会灼热疼痛。原先他不以为意，直到这个问题持续了整个月他才察觉身体出现了情况，于是到医院去做检查。排查了肾结石和泌尿系统的问题都没有发现明显的异常。在吃了将近1年的药，他排尿的情况时好时复发，所以今天特意过来看看中医是否可以改善。
了解完患者的饮食习惯以后，例行询问患者关于他其他的日常生活习惯，发现除了他的饮食偏辛辣煎炸，平时的生活习惯还算规律，每晚会定时上床睡觉并且每周也会抽空去附近的公园锻炼身体。综合他的舌象与脉象，我告诉患者他的排尿异常是因湿热而致，只要减少食用辛辣的食品，再配合吃中药清热化湿，就可以改善排尿的问题。
日期：2022年4月19日，二诊
一周后，吃完了药的患者回来复诊，告诉我在吃药期间，他感觉自己频频排尿的次数有减少，排尿时疼痛的感觉也减轻，但是灼热感依然还在，于是我调整了他的中药，并让他注意饮食，忌吃辛辣食品，服完药后再回来复诊。
日期：2022年4月26日，三诊
患者再次回来复诊向我反馈他在服完药后，忍不住嘴吃了少量的炸香蕉后小便灼热的感觉明显复发 ,所以再次过来看诊。我根据他当时的症状调配了适合的中药，并告诫他在服药期间还是得戒口，免得病情反复。
日期：2022年7月26日，四诊
隔了3个月后，患者回来向我反馈自从服用了最后一次药以后，他的排尿异常已经没有再复发，今天过来是想把脉看看自己体内的湿热是否已经改善。通过询问他的身体状况再结合舌脉诊，我告诉患者他的湿热情况确实已经减缓，但是在日常中还是得注意自己的饮食，控制好辛辣刺激类食品的摄入量，只要做好这些就不用过于担心病情复发，之后如果还有不适再过来看诊。
病机分析
尿道感染，在中医属于“淋证”的范畴，多数是由不良的饮食习惯、过度操劳、情绪起伏大等的因素影响肾与膀胱的气化（气的运动与变化）功能，导致膀胱贮藏及排泄尿液异常，继而出现排尿不畅、排尿次数增多、排尿时有急迫感甚至排尿时疼痛等不适。
患者因为长期偏爱辣味煎炸食品，日积月累引起脾胃的消化与吸收异常产生湿邪（体内黏滞的水分增多）。湿邪没办法从体内排出，蓄积郁结转化为内热，湿与热结合形成湿热病邪，侵犯膀胱，引发排尿问题，表现为排尿时有灼热感并且疼痛。
日常防护
1. 不要憋尿
排尿为人体排毒的其中一个途径，长期憋尿不仅会因排出不及时，导致毒素留在体内；还会因为大量的尿液留在膀胱内，引起排尿困难。因此养成健康良好的排尿习惯，每当感有尿意便及时上厕所，偶尔在不允许的情况下憋尿后，尽快去排尿即可有效预防淋证。
2. 多喝水
多数尿道感染的患者都因饮水量不足而出现排尿不适。多喝水使体内产生足够的尿液，可以帮助把体内毒素，尤其是湿与热的病邪排出，也可以起到冲刷泌尿道的作用，从而预防淋证。
3. 饮食干预
湿热病邪的患者应尽可少吃寒凉、黏腻以及不好消化的食品，其中包括糯米、芝士、香蕉。
在日常饮食上，多选择芳香类食品，如：香菜、豆芽、白扁豆、冬瓜可以协助将体内湿气排出。
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