这里小儿指婴儿-3岁小孩,症状就是白天不发热,夜晚发热。

临床症状/小儿夜热
小儿多在夜间发热,白天正常。夜晚除了发热,可能伴出现其他症状,或阵阵啼哭;或通霄达旦,哭后仍能入睡;或伴见面赤唇红;或阵发腹痛;或腹胀呕吐;或时惊恐;声音嘶哑;或皮肤湿痒;或大便不畅,硬便等等。
形成原因/小儿夜热
中医认为小儿夜热常因脾寒、心热、惊骇、食积而发病。
(1)脾胃虚寒
症见小儿面色青白,四肢欠温,喜伏卧,腹部发凉,弯腰蜷腿哭闹,不思饮食,大便溏薄,小便清长。舌淡苔白,脉细缓,指纹淡红。
治宜温中健脾
首先,针对脾胃虚寒的小孩,我们建议几点。
第一,采用温法治疗。例如:人工温灸,电子温灸仪,照神灯,佩戴“暖宝宝”自发热贴等等。温灸或暖和的时间我们必须把握好,不建议太长时间。因为小孩皮肤稚嫩,容易损伤皮肤,建议由医师操作或咨询医师后才进行。

第二,在喂食小孩的过程中,如果他们喝的奶或者米糊或者稀粥水,可以加入少许姜汁。姜的作用是祛风散寒。服用之后会直接改善腹胀,腹痛,或者流鼻涕,四肢欠温,小便清长,大便溏薄等等症状。


小儿身体薄弱,脾胃虚寒,易受风寒外感,空调冷气温度过低,造成风寒入侵身体。身体招架不住,可能引发发热,鼻鸣,流涕,腹胀,腹痛,腹冷,呃逆,小便清长,大便溏薄。这时就得赶紧看医生,以免症状恶化。
(2)心热受惊
症见小儿面赤唇红,烦躁不安,口鼻出气热,夜寐不安,一惊一乍,身腹俱暖,大便秘结,小便短赤。舌尖红、苔黄,脉滑数。
治宜清热安神
针对小儿面赤唇红,烦躁不安,口鼻出气热的小孩,我们判断小孩属于比较热的体质。加上可能便秘,所以绝对不能给温热药。我们需要让小孩清热安神。这个时候,可以采用针对性治疗,例如:小儿推拿,针灸,刮痧等等。

小儿属于纯阳体质,身体平素温暖,手塔上是烧热的,口鼻出气热,面赤唇红,所以要鉴别是平常的体温,还是夜热,大人就得多关注小儿是否出现其他症状。如身体不舒适,马上寻求治疗。
(3)惊骇恐惧
症见夜间啼哭,面红或泛青,心神不宁,惊惕不安,睡中易醒,梦中啼哭,声惨而紧,呈恐惧状,紧偎母怀,脉象唇舌多无异常变化。
治宜镇惊安神
对于惊骇恐惧心比较重的小儿,通常他们会心神不宁,惊惕不安。我们就让他安静心神。服中药是首选。其次,可以用小儿泡澡包冲凉。增强孩子的免疫力,调养体虚祛寒除湿,清热解毒等等。当他们觉得舒服的时候,睡眠就比较安稳。
小儿年纪小,身体尚在发育阶段,胆子小,易受惊吓,所以出现一系列情绪有关的症状。大人必须正视这些问题,以免小儿受惊过度,免疫力下降而引发夜热。
(4)乳食积滞
症见夜间啼哭,厌食吐乳,嗳腐泛酸,腹痛胀满,睡卧不安,大便酸臭,舌苔厚腻,指纹紫滞。
治宜消食导滞
乳食积滞的小孩,因为出现的症状如:厌食吐乳,嗳腐泛酸等等。我们改善他们的消化功能,让食物容易消化,避免囤积脾胃,郁而化热,最后形成夜热。
比如:烹煮米糊状的食物,可以用破壁机或果汁机。

主食主要是淀粉类食物如:白米,小米,藜麦米,马铃薯。
可以配搭小量坚果类食物如:杏仁,桃仁,榛子等等。
配搭小量水果如:牛油果,红苹果,香蕉,木瓜,番石榴,葡萄等等。
配搭小量蔬菜如:南瓜,红萝卜,黄瓜,番茄,生姜等等。一般可以选择一到三样,调换服用。
小儿消化系统未尽完善,所以吃多了常见嗳腐泛酸,腹痛胀满。大便不畅,大便酸臭,硬或便溏等等。如果热郁于肠胃间,则晚上活动减少,夜热亦甚。
小儿夜热概述
马来西亚环境温度高,多在摄氏25-34度之间,导致小儿大汗出。如果环境温度过热会引起婴儿的不适,蒸蒸汗出。平常白天汗出后,体温下降,所以身体不比夜晚热。夜晚天气转凉,小儿活动不大,流汗少,所以热郁于体内。大部分家庭都有安装空调,夜晚郁热后可能引起皮肤湿疹,或瘙痒,或红疹,如果尿布湿了(大、小便)未及时更换,身体吸收湿气,热郁更重。所以夜晚发热比较明显。中医治疗发热可以通过服中药,快速把热褪掉,同时不伤胃气;中医亦提倡小儿推拿以及一些传统退热方法。
注意事项
首先,不能随意用药,解热镇痛药和抗生素除非万不得已尽量不用,既便使用也必须在医生严格指导下使用,退烧药不可过量,用药时间不可过长;三个月以内的婴儿慎用,因为退烧药可以使小婴儿出现虚脱。所以不能让孩子一发烧就用抗生素,尤其是一些伤风、感冒病。让小儿多饮水,好好休息,一般热病一周就可痊愈。如果情况严重务必寻求治疗。
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