患者:47岁
日期:2023年4月3日,初诊
主诉:手指反复湿疹二月余,近3日加重

2个月前煮东西碰到热锅,所以左手小指发炎。
关节红湿疹,痊愈后最近3天又发。右手肘上部也流脓水。

患者曾在2020年吃猪肉唇肿被诊治痊愈。过去三年皮肤尚好。

平素吃海鲜皮肤红肿敏感。吃江鱼仔,花生,蚝油皮肤手肘弯会出发脓水红疹。
怕冷。月经准时,月经前头眩晕。无瘀血。

处理:服药及放血治疗。



2023
年04月10日二诊:

左手小指关节红湿疹本来痊愈良好,出去外面吃饭后隔几日皮肤湿疹加重。右手肘上部仍然有流脓水。

处理:继续服药调理。



2023
年04月17日三诊:

左手小指关节红湿疹未痊愈。右手肘靠近关节外侧仍然有湿疹,流脓血。

处理:服药及外敷药膏。



2023
年04月28日四诊:

左手小指关节红湿疹几乎痊愈。右手肘靠近关节外侧有湿疹的皮肤也不再流脓水了。红疹范围渐渐变浅。吩咐患者继续观察皮肤状况,若加重才回来复诊。

大便每日一行,不畅,便硬。

腹诊:右侧腹稍实,肚脐周实,下腹稍实

处理:一周喝几次生熟薏米,赤小豆。外敷三黄膏。



医案分析:

患者2个月前煮菜碰到热锅,所以左手小指发炎。皮肤反复发作未痊愈,所以前来看诊。根据病史,患者对很多食物敏感。她曾在2020年吃猪肉导致唇肿被诊治痊愈。过去三年皮肤尚好。平素吃海鲜之后皮肤容易敏感红肿。吃江鱼仔,花生,蚝油皮肤手肘弯会发脓、流脓水、起红疹。或者与家人出外吃饭菜都会引发湿疹加重,迁延不愈。

从患者小指发炎,皮肤反复发作的症状,可以初步判断患者是湿热重的体质。阳气不足以推动蒸腾气化的运转,湿气停留于皮表,引发湿疹。加上患者排便不畅,大便硬,所以可以提示有便秘的症兆便秘的人,体内热生,蒸熏皮表,所以容易引发流脓红疹。

三诊时,病情反复,建议患者喝生熟薏米、赤小豆汤等等食材以排除湿气。另外,除了服药,同时用三黄膏外敷三管齐下,终于在第四周看到效果了。患者皮肤逐渐改善,不再流脓水了。红疹范围也渐渐变浅。



皮肤湿疹注意事项:

1 饮食习惯。

患者因为体虚,对很多食物敏感,在生活上会造成困扰。比如,对各类食材不敢尝试,害怕自己对某类食物敏感而发生湿疹。一般我们建议寒热平调。就是食物的选择以凉食和温食混合配搭。例如:炒青菜时加入姜片一起烹煮。皮肤湿疹的可以经常服祛湿的食材比如:生熟薏苡仁、赤小豆、绿豆等等。避免煎炸食物,辛辣食物。

2 运动锻炼。

由于缺乏锻炼,身体很少在太阳底下曝光,自然出汗机会减少。毛孔少张开,体内热气难以蒸熏,少发汗,体内又热,血液循环就快,逐渐皮肤就开始出现红疹。

3 排便习惯。

确保每日大便的习惯。定时把体内毒素排出,血液里的毒素减少,皮肤湿疹也比较快痊愈。

4 趁早积极寻求治疗。

口服中药、外敷药膏。

 

 

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