移动互联网时代的到来，长期伏案用手机与电脑办公及学习已是绝大部分人生活的常态，而肩颈不适的问题也成为普遍现象。当肩膀周围的肌肉，尤其是肩胛骨内侧经常性出现疲劳、酸痛、肩膀有被挤压的感觉、甚至手举不起来时，不少人就会怀疑自己是否患上五十肩。
实际上，肩部疼痛的原因有很多，不是只有五十肩才会引起肩膀疼痛。
常见的引起肩膀痛的原因
1.劳损伤害
长期的体力劳动（抬高手工作，单手搬重物）、过量频繁的肩部运动、重复性的肩膀受伤以及不良的姿势都是造成肩膀疼痛的常见因素。
这类的损伤是由于频繁重复性的某个动作或姿势让肩部周围的肌肉组织持久僵硬紧绷并导致该处的肌肉组织功能下降、产生非感染性性炎症，出现肩部疼痛。
因劳损而引起的肩痛表现为活动肩膀时肩部肌肉紧绷、酸胀，休息后症状会缓解。
2.肩关节受伤
肩关节是全身关节里最灵活的关节，可以做360°的活动。同时肩关节也是我们身体中最容易受伤的关节，只能靠肌腱、肌肉来保护。作为最灵活的关节，肩关节并没有我们想象中的稳定，常常因为过度使用、运动时的动作不标准、跌倒或突然用力过猛而受伤。
肩关节受伤的患者多数会有肩关节红肿、疼痛、手不能正常活动以及关节的错位或变形。
3.关节退化
随着年龄增长，身体的各项功能下降，关节在经年累月的使用也逐渐退化，出现软骨磨损、骨质增生（骨刺）、关节卡卡的情况。肩关节退化后，关节间的摩擦会增加，造成关节的表面不再光滑，关节容易发炎并降低肩关节的稳定性，使得肩部周围的肌肉萎缩，引起疼痛。
肩关节退化通常会导致关节红肿与持续性的肩部疼痛，尤其是在做特定的动作或姿势时疼痛加重，也可能会影响日常活动。
4.肌腱和滑膜炎
肌腱和滑膜炎也是肩痛常见的原因之一。肌腱是连接肌肉与骨骼的组织，负责支撑和稳定肩关节；滑膜则是覆盖在肩关节内的组织，在关节活动时负责分泌润滑液以减少关节的摩擦。不正当的使用肩部、外力创伤和慢性炎症都会致使肩部肌腱和滑膜发炎。
肩部肌腱和滑膜炎的患者多数感觉在活动肩部时有刺痛感、特别是在出力举重物或将物体举高会加重肩痛、直接按压在肌腱上也会有明显的压痛感。
五十肩的特征
肩周围关节炎，也称为五十肩，通常影响到大约48-50岁以后的人群。它实际上是由于肩部周围的肌肉组织慢性发炎，导致肩关节囊黏连，从而引起肩部僵硬、活动受限和疼痛。
1.五十肩常见于年龄在48-50岁以后的患者，疼痛通常从一侧肩膀开始，症状发展较为缓慢。
2.起初，肩膀疼痛可能比较轻微，疼痛的位置不太明确，通常表现为酸痛和胀痛感。随着时间的推移，疼痛会逐渐加重，尤其在晚间疼痛会显著增强，可能影响到睡眠。肩关节周围的肌肉可能会出现压痛点。
3.患者的肩膀可能会变得非常僵硬，活动范围受到限制，难以施加力量，无法将手抬高、向外侧伸展或向后伸展。
肩周炎的自测方式
肩周炎的其中一个发病特点就是肩关节的活动受限，可以通过检查肩膀的活动度来初步判断是否存在问题。以下是一些简单的自测方法：
1.手臂向上举：站直身体，将手臂从身体下方缓慢地向上举起，试图使手臂完全贴近耳朵或超过头顶。注意是否感到疼痛或是否存在明显的限制。
2.手臂向外展：站直身体，将手臂从身体下方缓慢地向外向上伸展，同样尝试将手臂完全贴近耳朵或超过头顶。注意是否有疼痛或明显的活动限制。
3.手臂向后伸：尝试将手背放在背部上，然后慢慢将手臂向上靠拢，试图触摸对侧肩膀的内侧。看看是否有不适或限制。
请注意，这些自测方法只是初步的检查，如果你怀疑自己可能患有肩周炎或正在经历肩部问题，最好咨询医疗专业人士进行全面的评估和诊断。
临床上肩周炎的分期
肩周炎的发病在临床上可以分为3个阶段：
1.早期（疼痛期）：
- 肩部的疼痛最为突出。
- 疼痛通常表现为灼热感和夜间疼痛。
- 肩关节的活动范围开始减少。
2.中期（冻结期）：
- 肩关节的活动范围明显受限。
- 肩关节逐渐失去了上举和后伸的能力（难以完成刷牙、梳头、脱衣穿衣等动作，甚至提裤子都感觉困难）。
3.晚期（解冻期）：
- 肩关节的疼痛逐渐减轻。
- 肩关节的活动逐渐恢复至正常的运动范围和功能。
掌握正确的电脑和手机使用姿势，远离肩颈酸痛
正确使用电脑时的坐姿要点：
- 将电脑屏幕放置在眼睛前方或略低于眼睛水平，可以考虑使用电脑支架来调整高度，避免颈部前倾。
- 选择高度合适、具有背靠和扶手的椅子。 让手肘自然垂直搁在办公桌或椅子的扶手上，使手肘保持90度角。
- 当坐在椅子上时，确保臀部充分覆盖整张椅子，背部贴紧椅背以保持挺直的脊柱。
- 双脚平放在地上，与地面形成90度角，不要交叉双腿。如果需要长时间保持坐姿，可以间歇性地交叉双腿或脚踝。
- 每隔一个小时左右，起身伸展四肢，活动一下身体。
使用手机的正确姿势要点：
- 站姿
- 当站立使用手机时，应尽量抬头挺胸、放松颈部、缩下巴，将手机抬高，使眼睛与手机屏幕齐平。
- 使用双手握持手机，以减轻手指和手腕的负担。
- 尽量避免单手持手机，除非必须需要单手操作。在这种情况下，建议使用另一只手来支撑持手机的手肘，以保持上半身平衡，并在使用30分钟后切换双手的姿势。
- 坐姿
- 当坐着使用手机时，应与手机保持适度距离，最好使手机屏幕与眼睛保持在同一水平线上。
- 手要有稳定的支撑面，可以将手肘放在桌面上以提供支撑。
- 若要解放双手，可以善用工具，如手机支架，但应将支架调整到与眼睛齐平的高度。
- 躺姿
- 当躺在床上使用手机时，选择平躺的姿势，切勿侧躺使用手机。
- 注意手机屏幕与眼睛的距离也不应太近，尽量保持在30至50厘米的距离。
- 可以使用被子或枕头放在手肘下方，以减轻手肘的不适感。
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