
什么是面瘫?
医学名称:面神经麻痹,是一种常见的神经系统疾病。
主要是指面肌瘫痪,是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症
主要表现为面部表情肌运动功能的障碍,如嘴歪、做表情时眉头抬不起来、没有额纹、眼睑闭合不全、患侧鼻唇沟变浅、嘴歪向健全的一侧、不能鼓气、喝水漏等症状。
多是由于面神经受到风寒刺激、病毒侵袭或过度疲劳所致。
面瘫的前兆有哪些?
很多人奇怪,这面瘫怎么说得就得,一点前兆都没有呢,其实仔细想一下真的没有征兆吗?还是我们自己忽略了?
征兆一:耳朵出现不适
这是由于面部神经受到病毒的侵害,就如中医所说的风邪、风寒或者热毒侵袭,神经紧绷牵扯到耳部位置肌肉,导致耳部或耳后出现不适。严重的时候还会导致耳部疼痛,但是很多时候由于症状还是轻微,很多人容易忽略,万万没有想到居然是面瘫最主要的前兆!
征兆二:眼睑不自觉出现震颤
很多时候,一侧眼睑出现轻微震颤,我们都会觉得是单纯的眼皮跳,还会自我开玩笑左凶右吉,但是你却不知道,你开的玩笑或许是你隐疾的征兆!尤其是当在强力闭合双眼时,会感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象,另一侧则没有,这时候就要密切关注是否要面瘫了。
征兆三:情绪低落或长时间熬夜劳累
很多人在面瘫之前,会有一段时间出现情绪低落,加之生活不规律、长时间熬夜等不良习惯,导致身体的抗病力下降、免疫力低下。也就是中医所说的“正气亏虚”,此时一旦邪风入体,隔日出现面瘫的机率就很高。
可以通过以下6个步骤检测自己是否出现面瘫:
一:抬额,看看额纹是否对称,有无一侧额纹抬不起
二:皱眉,看看是否可以自在的皱眉
三:闭眼,看看是否可以完全闭眼,有无一侧闭眼无力
四:鼓腮,看看是否有漏气的情况
五:对比,对比一下自己鼻嘴沟及眼睛是否对称
六:尝试:试着吹一下口哨,看能不能吹出口哨。
很多人一听到面瘫,第一反应就是:我是不是中风了?
淡定!虽然中风也可能引起面瘫,不过两者还是有区别的。
面瘫:受影响的是面神经,主要是脸的问题,其他地方一般没事。
中风:受影响的是大脑神经,除了脸的问题,还可能有肢体、语言、意识等问题。
虽然如此,中风也可能引起面瘫,因为导致面瘫的原因有很多。
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面瘫可分为:
面瘫也分派系,因为虽然都是“歪嘴”,但在症状上还是有所区别的,主要有两大派:
1. 周围性面瘫
- 这是面瘫界的顶流,70%面瘫病例都是周围性面瘫。
- 主要是一侧面部全瘫痪
- 发病迅速、通常在数小时或数天内达到高峰。
- 病因:
- 最常见的原因是特发性面神经麻痹,之所以叫特发性,是因为病因不明确,可能和病毒感染(如疱疹病毒)、自身免疫反应(受累、受凉)、血管缺血等多种因素有关。
- 面部外伤是第二大原因:比如骨折、切割伤等,可能会直接损害面部神经。
2. 中枢性面瘫
- 主要表现为:下半脸瘫,可能伴随手脚不利索
- 病因:通常是由大脑病变(如中风、肿瘤等)引起的,导致大脑皮层或皮质脑干受损,最常见的是脑梗死、脑出血、脑肿瘤、脑炎或脑外伤等,需要立刻头颅CT/MRI排查。
周围性面瘫与中枢性面瘫区别总结:
| 周围性面瘫 | 中枢性面瘫 | |
| 额纹 | 一侧额纹会变浅或消失,不能抬眉 | 双侧额纹对称存在,无变浅或消失,均能抬眉 |
| 眼睛 | 眼睛闭合不全或虽能闭合,但明显较健侧眼睛闭合力弱 | 双眼均能力闭合 |
| 其他 | 无肢体活动不利、言语不利、神志障碍等症状 | 有肢体无力、言语不利、神志障碍等症状 |
| 特征 | 周围性面神经麻痹 | 中枢性面神经麻痹 |
| 面瘫程度 | 重 | 轻 |
| 症状表现 | 面部表情肌瘫痪使表情动作丧失 | 病灶对侧下部的面部表情肌瘫痪(鼻唇沟变浅和嘴角下垂) |
| 恢复速度 | 缓慢 | 较快 |
| 常见病因 | 面神经炎 | 脑血管疾病及脑部肿瘤 |

康复训练:
对着镜子做抬眉、闭眼、怂鼻、示齿、鼓腮等动作,每个动作重复多次,每日坚持练习,能强化面部肌肉力量,提高神经对肌肉的支配能力,促进康复进程。
- 动作一:抬眉(抬高眉毛,维持5秒,慢慢放松)
- 动作二:皱眉(皱起眉毛,维持5秒,慢慢放松)
- 动作三:闭眼(闭上眼睛,维持5秒,慢慢放松)
- 动作四:怂鼻(皱起鼻子,维持5秒,慢慢放松)
- 动作五:露齿(露出牙齿,维持5秒,慢慢放松)
- 动作六:鼓腮(鼓气腮部,维持5秒,慢慢放松)
- 动作七:抿嘴(抿住嘴唇,维持5秒,慢慢放松)
- 动作八:舌的运动(舌向上向下向左向右运动,各保持5秒,慢慢放松)
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