患者：林女士，33岁
日期：2022年5月22日，初诊
主诉：左手臂反复疼痛1个月，转身时后背刺痛。
【起因】
从林女士口中了解到这次的病因有可能是因为运动不慎而导致受伤的。当身体向左侧转时，背后刺痛感加重；手臂向前举和外展时，会影响背痛和肩后侧压痛。
这一个月时间内也是有做过其他治疗，甚至通过脊椎矫正治疗乃效果不明显。
【诊断】
当在帮林女士检查肩关节和肩髂骨时，发现肩膀和肩髂骨处的肌肉过于紧绷，同时影响胸椎和肩髂骨的生理幅度。
这也是当身体活动和手臂活动时，牵拉到这些肌肉引起疼痛。
【治疗】
首先通过手法治疗疏通肩膀和背后的肌肉群，让过于紧绷肌肉放松，然后再配合针灸促进肩膀和背后的血液循环和肌肉的修复。
最后通过正脊调整胸椎与肩髂骨的生理幅度；和运动调整肩关节的活动度。
经过治疗后，让林女士起身活动下。“感觉手臂没有那么痛了”
“今天我会开点中药让你舒筋活血，和调理你的脾胃功能。”
复诊：2022年5月25日
林女士回来复诊时，告知手臂的疼痛舒缓了很多，连现在转身背后疼痛减轻了，胃胀气也得到改善了。
这次通过手法和针灸治疗巩固疗效，然后配合中药一起调理。
复诊：2022年5月29日
这次林女士回来复诊告知手臂和背后的疼痛已经好很多了，胃胀气也没有发作了。
这次检查胸椎和肩髂骨的生理幅度都恢复正常了。
【肩关节受伤后该怎么处理呢？】
【1】如果刚受伤，尽量让手臂多休息，避免拿重物，以免造成二度损伤。
【2】当我们抚摸疼痛的位置，感觉没有红肿发热时，则可拿热水袋温敷局部10-15分钟，以促进局部的消肿散瘀，帮助肌肉的修复。
【3】尽量避免长期固定某一个姿势，尤其是低头按手机或者坐在电脑前工作时间过长，需要定时起身活动一下手臂，舒展筋骨，解除手臂和后背肌肉疲劳。
【4】如果手臂和后背持续疼痛没有得到缓解，请找会筋伤骨伤的医师、或是找有经验的医师检查与处理。
【后记】
中医是通过辨证论治来施治，在治疗过程是根据患者的自身情况，一般都可以把主要问题与附带问题兼顾同一时间治疗，而不只是头痛医头，手痛医手。
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